Santé publique au Portugal

Le SNS en bref

Le Serviço Nacional de Saúde (SNS) est le service national de santé du Portugal. Il est principalement financé par les impôts et conçu pour garantir aux citoyens et aux résidents légaux l'accès à des soins essentiels à faible coût, voire gratuits.

Les hôpitaux publics et les centres de santé locaux (centros de saúde) sont au cœur du système. La plupart des soins courants commencent dans un centre auprès d'un médecin de famille, puis sont ensuite orientés vers l'hôpital ou un spécialiste si nécessaire.

La santé au Portugal est‑elle vraiment gratuite ?

Le Portugal n’applique pas un modèle « entièrement gratuit ». Il combine plutôt des services entièrement pris en charge avec de petits co‑paiements, les « taxas moderadoras » dont on entend parler. Une consultation chez le médecin généraliste peut vous coûter 5 euros, et un passage aux urgences vous reviendra à 15 euros.

Les soins d’urgence en cas de situations graves, les soins maternité, les vaccinations infantiles et de nombreux programmes de prévention sont généralement gratuits au moment des soins. Les consultations courantes chez le médecin généraliste et certaines consultations spécialisées peuvent entraîner de faibles frais fixes.

Plusieurs catégories de personnes sont totalement exonérées de ces frais, notamment les ménages à faibles revenus, les femmes enceintes pour les soins liés à la maternité et les personnes atteintes de certaines maladies chroniques.

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Qui peut utiliser le système de santé public portugais ?

L’accès aux soins du SNS dépend de la résidence légale, et non de la nationalité. Une fois que vous êtes correctement inscrit au Portugal, vous pouvez en principe bénéficier du système public aux mêmes conditions que les locaux.

Pour les personnes qui travaillent au Portugal, le parcours passe par la Segurança Social. Les cotisations sociales sont prélevées sur les salaires ou payées par les indépendants, et cette immatriculation contribue à donner accès au système public.

Les résidents non actifs, des titulaires du visa D7 aux membres de la famille, peuvent généralement s’inscrire dès qu’ils disposent d’un document de séjour valide, d’un NIF (numéro fiscal) et d’un justificatif de domicile. Les centres de santé exigent parfois une preuve de revenus ou d’une couverture privée pendant la période précédant l’inscription complète, surtout pour certaines catégories de visa récentes.

Retraités, nomades numériques et familles

Les citoyens de l’UE qui prennent leur retraite au Portugal et perçoivent une pension d’État de leur pays d’origine arrivent souvent avec un formulaire S1. Ce document permet au Portugal de facturer le système de sécurité sociale du pays d’origine pour leurs soins ; la personne s’inscrit toutefois au SNS et bénéficie des soins comme tout résident.

La priorité initiale des travailleurs à distance et des nomades numériques est d’obtenir une assurance privée solide pour satisfaire aux exigences consulaires et se protéger tant qu’ils sont encore en attente de régularisation administrative. Une fois résidents, ils peuvent s’inscrire au SNS.

Touristes et courts séjours

Les courts séjours sont traités différemment. Les touristes peuvent recevoir des soins d’urgence et des soins nécessaires dans le secteur public, mais sans la carte appropriée ou une assurance, ils risquent d’être facturés en totalité.

Les visiteurs de l’UE utilisent la CEAM (carte européenne d’assurance maladie). Cette carte ne remplace pas une assurance voyage et n’ouvre pas l’accès aux hôpitaux privés.

Comment s'inscrire au SNS

S'inscrire au SNS vous transforme d'un simple visiteur en patient disposant d'un dossier et d'un numéro. Ce numéro, le número de utente, est celui que demandent les hôpitaux et les cliniques.

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La démarche se fait encore en grande partie en personne. Une fois que vous connaissez votre adresse, rendez‑vous au centre de santé local (centro de saúde) qui couvre votre secteur. Dans la plupart des cas, on vous demandera de présenter :

• Passeport ou carte d’identité française
• Justificatif de résidence légale au Portugal
• NIF (numéro fiscal)
• Justificatif de domicile
• Numéro de la Segurança Social (si vous êtes salarié ou travailleur indépendant)
• Documents S1, si vous êtes un retraité admissible de l’UE

Une fois votre numéro créé, le centre vous affecte un médecin de famille si l’un d’eux est disponible. Dans certaines régions, il manque des généralistes et vous pouvez être placé sur liste d’attente.

Le SNS se numérise

Depuis 2022, le Portugal a transféré davantage de services sur le portail et l’application du SNS. Pour de nombreux résidents, c’est désormais le visage quotidien du système.

Selon la région, vous pouvez généralement :

• Consulter ou renouveler des ordonnances électroniques
• Consulter certains résultats d’examens et les dossiers de vaccination
• Demander ou gérer des rendez‑vous chez le médecin généraliste
• Accéder à des téléconsultations si votre service local les propose

Qu'est-ce que couvre concrètement la santé publique ?

Pour les résidents, le SNS constitue l'ossature des soins de tous les jours et des soins d'urgence. Les services principaux incluent :

• Soins primaires : consultations chez le médecin généraliste et suivi
• Consultations spécialisées après orientation
• Séjours hospitaliers avec nuitée, interventions chirurgicales et prise en charge des urgences
• Soins de maternité, gynécologie et pédiatrie, les enfants suivant un calendrier national de vaccination et de suivi

Les services de santé mentale font partie du réseau public, bien que l'accès et les délais d'attente varient selon les régions. De nombreux résidents étrangers optent toutefois pour des psychologues ou psychiatres privés dans des villes comme Lisbonne ou Porto s'ils souhaitent un suivi plus rapide ou plus régulier.

Assurance santé privée au Portugal en 2026

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• Une personne en bonne santé, à la fin de la vingtaine ou au début de la trentaine, peut souvent trouver un contrat basique valable uniquement au Portugal auprès d’un assureur local à partir d’environ 25–40 € par mois.
• Quelqu’un dans la quarantaine ou au début de la cinquantaine, cherchant une couverture intermédiaire avec un réseau hospitalier correct, paiera plutôt autour de 50–90 € par mois.
• Une fois la soixantaine atteinte et au‑delà, les primes pour une couverture complète peuvent facilement se situer dans la tranche de 100–200 € (ou plus) par mois.

Public et privé : comment les gens utilisent réellement les soins au Portugal

Sur le papier, tout ce dont une personne peut raisonnablement avoir besoin est disponible via le SNS. En pratique, des lacunes apparaissent sous la forme de délais d’attente et d’un choix limité de spécialistes.

Lorsque quelqu’un est gravement malade, le SNS est l’option par défaut. Les services d’urgence des hôpitaux publics prennent en charge l’essentiel des soins critiques, et les opérations complexes ainsi que les traitements du cancer relèvent du réseau public.

Pour les problèmes courants mais non urgents, de nombreux résidents se tournent vers le secteur privé. Une clinique privée peut généralement proposer un rendez‑vous la semaine suivante avec le dermatologue ou le chirurgien orthopédique de votre choix, plutôt que d’attendre longtemps pour une place dans le système public. Les professionnels anglophones sont plus fréquents dans les hôpitaux et cliniques privés des grandes villes et de l’Algarve.

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